懷孕初期呼吸困難怎么辦
懷孕初期呼吸困難可通過調(diào)整姿勢、吸氧治療、補充鐵劑、心理疏導、就醫(yī)檢查等方式緩解。懷孕初期呼吸困難通常由激素變化、貧血、焦慮、心肺疾病、體位壓迫等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
孕婦可采取半臥位或左側(cè)臥位休息,避免仰臥加重子宮對下腔靜脈的壓迫。日常避免久站久坐,每小時起身活動5-10分鐘,睡覺時用枕頭墊高上半身15-30度。若在密閉環(huán)境中出現(xiàn)氣促,應立即開窗通風或轉(zhuǎn)移到空氣流通處。
2、吸氧治療
在醫(yī)生指導下使用便攜式氧氣瓶進行低流量吸氧,每次15-20分鐘,每日不超過3次。吸氧能快速改善組織缺氧狀態(tài),適用于妊娠合并哮喘或高原居住的孕婦。需注意氧濃度控制在30%以下,避免高濃度氧導致胎兒視網(wǎng)膜病變。
3、補充鐵劑
妊娠期貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵片等鐵劑,配合維生素C促進吸收。日常增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,避免濃茶影響鐵吸收。血紅蛋白低于100g/L時需藥物干預。
4、心理疏導
焦慮引發(fā)的過度換氣綜合征可通過腹式呼吸訓練緩解,用鼻深吸氣4秒、屏息2秒、慢呼氣6秒,每日重復10-15次。參加孕婦瑜伽或正念課程,家人應避免施加精神壓力。嚴重焦慮時可咨詢心理醫(yī)生進行認知行為治療。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)呼吸困難伴胸痛、咯血需排查肺栓塞,突發(fā)喘憋伴粉紅泡沫痰提示急性左心衰。醫(yī)生可能建議做D-二聚體檢測、心臟彩超、肺功能檢查等。妊娠合并心臟病患者需在心內(nèi)科和產(chǎn)科共同監(jiān)護下治療,禁用ACEI類降壓藥物。
孕婦應保持居住環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000ml稀釋血液黏稠度,避免接觸二手煙和粉塵。飲食選擇高蛋白、低鹽、易消化的食物,少食多餐減輕膈肌壓迫。每周進行3-5次散步或孕婦操等低強度運動,監(jiān)測胎動變化。若靜息狀態(tài)下呼吸頻率持續(xù)超過24次/分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,須立即急診處理。
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