引起腦梗是什么原因
腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)及血管炎等因素引起。腦?？赡芘c高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝、溶栓或手術(shù)治療。
1、動脈粥樣硬化
長期高血壓、高脂血癥可導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，阻塞腦動脈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑矇或肢體無力。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
2、心源性栓塞
房顫患者左心房內(nèi)易形成附壁血栓，脫落后隨血流進(jìn)入腦動脈造成栓塞。常突發(fā)意識障礙或偏側(cè)肢體癱瘓。需進(jìn)行抗凝治療，如利伐沙班片、華法林鈉片，同時(shí)治療原發(fā)心臟病。
3、小動脈閉塞
長期糖尿病或吸煙可引起腦小動脈玻璃樣變，管腔狹窄導(dǎo)致穿支動脈閉塞。多表現(xiàn)為腔隙性梗死，出現(xiàn)純運(yùn)動性輕偏癱。需嚴(yán)格控糖戒煙，使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、口服避孕藥或遺傳性抗磷脂抗體綜合征可能導(dǎo)致血液黏稠度增高，易形成原位血栓。患者可能有反復(fù)流產(chǎn)史或靜脈血栓史。需檢測凝血功能，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞?？赡馨榘l(fā)熱、血沉增快。需應(yīng)用潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥。
預(yù)防腦梗需定期監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動。避免熬夜及情緒激動，房顫患者需堅(jiān)持抗凝治療。出現(xiàn)言語含糊、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)，溶栓治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)。
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