兒童鼻竇炎的危害和治療
兒童鼻竇炎可能引發(fā)中耳炎、腺樣體肥大等并發(fā)癥,治療方式主要有鼻腔沖洗、抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療和中醫(yī)調(diào)理。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜腫脹。適合輕度鼻竇炎患兒,操作時(shí)需使用兒童專(zhuān)用沖洗器,避免嗆咳。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,持續(xù)1-2周。該方法無(wú)藥物副作用,但需家長(zhǎng)監(jiān)督操作。
2、抗生素治療
細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。療程通常10-14天,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹。治療失敗可能與耐藥菌感染有關(guān),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。不建議自行購(gòu)買(mǎi)抗生素使用。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥,改善鼻塞癥狀。每日1-2噴,療程不超過(guò)3個(gè)月。使用前需搖勻,噴頭避免直射鼻中隔。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,需配合生理鹽水噴霧護(hù)理。
4、手術(shù)治療
對(duì)于合并腺樣體肥大或藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)。手術(shù)全麻下進(jìn)行,住院時(shí)間2-3天,術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和抗感染治療。術(shù)前需完善鼻竇CT評(píng)估病變范圍。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用辛夷清肺飲加減,慢性期適用玉屏風(fēng)散配合蒼耳子散。外治法包括穴位貼敷(迎香、印堂穴)或中藥?kù)F化吸入。治療期間需忌食生冷油膩,注意保暖防感冒。建議在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治。
患兒日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛或視力改變時(shí)需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需定期隨訪耳鼻喉科,監(jiān)測(cè)鼻竇發(fā)育情況。




