兒童鼻竇炎該怎么治療
兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻竇炎通常由病原體感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和病原體??蛇x擇兒童專用洗鼻器,水溫保持在37℃左右,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免嗆咳。該方法適用于輕度鼻竇炎,能緩解鼻塞、減少鼻腔分泌物。
2、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。鼻塞嚴(yán)重可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。過敏因素導(dǎo)致的需配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、物理治療
蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物,每日2-3次,每次5-8分鐘。熱敷鼻竇區(qū)可促進(jìn)血液循環(huán),使用40℃左右溫毛巾敷于面頰和額頭。紅外線照射等理療方式需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)操作,適用于慢性鼻竇炎急性發(fā)作期。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒型可用辛夷清肺飲加減,風(fēng)熱型適用銀翹散合蒼耳子散。穴位貼敷選取迎香、印堂等穴位,使用白芥子、細(xì)辛等藥材研磨貼敷。推拿手法包括開天門、推坎宮等,每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)家長(zhǎng)操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無效的慢性鼻竇炎可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻竇開放術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月以上的癥狀、合并鼻腔息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常。術(shù)后需定期復(fù)查鼻腔,保持術(shù)腔清潔,預(yù)防粘連。兒童手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估指征,多數(shù)病例可通過保守治療緩解。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童居室空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果。避免接觸粉塵、花粉等過敏原,感冒后及時(shí)處理以防繼發(fā)感染。急性期適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生,監(jiān)測(cè)病情變化,不可自行調(diào)整用藥方案。夜間抬高床頭15-20度有助于減輕鼻竇充血。




