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骨關(guān)節(jié)退變?nèi)绾沃委?/h1>
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骨關(guān)節(jié)退變可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨關(guān)節(jié)退變通常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護(hù)具輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力,適合中重度患者。定制化的康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,推薦在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片可作為輕度疼痛的首選,雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中度炎癥性疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥需監(jiān)測(cè)胃腸和腎功能,嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,通常每周注射1次,連續(xù)3-5周。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥發(fā)作,每年注射不超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射通過(guò)生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù),需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,全關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期病變的主要解決方案。微創(chuàng)單髁置換術(shù)可保留健康骨組織,術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及手術(shù)耐受性。

骨關(guān)節(jié)退變患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),日常注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,睡眠時(shí)使用枕頭保持關(guān)節(jié)功能位。建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊,乘坐交通工具時(shí)優(yōu)先選擇可伸展下肢的座位。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,合并骨質(zhì)疏松時(shí)需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。烹飪時(shí)可多用蒸煮方式減少?gòu)澭鼊?dòng)作,使用長(zhǎng)柄工具輔助取放高處物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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