胃潰瘍的護(hù)理方法
胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、減少刺激、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。胃潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
1、調(diào)整飲食
選擇易消化、低纖維的食物如米粥、軟面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過酸或過硬的食物。采用少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量減少。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。胃潰瘍急性期可暫時(shí)食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如藕粉、山藥糊等具有黏膜保護(hù)作用的食物。
2、規(guī)律作息
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。進(jìn)餐時(shí)間固定,飯后30分鐘內(nèi)保持直立位,睡前2小時(shí)禁食。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。工作間隙可進(jìn)行深呼吸練習(xí),減輕精神壓力對(duì)胃黏膜的影響。
3、減少刺激
嚴(yán)格戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)刺激胃酸分泌。避免飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等含咖啡因或酸性飲品。注意保暖避免受涼,寒冷可能誘發(fā)胃痙攣。慎用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑。
4、遵醫(yī)囑用藥
幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。胃酸分泌過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。
5、定期復(fù)查
治療期間每4-6周進(jìn)行胃鏡復(fù)查,觀察潰瘍愈合情況。完成抗菌療程后需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)幽門螺桿菌根除效果。日常監(jiān)測大便顏色,定期檢查血常規(guī)防止隱性出血。建立癥狀日記記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
胃潰瘍患者日??蛇m量飲用溫蜂蜜水或吃些蘇打餅干中和胃酸,但需控制每日蜂蜜攝入量不超過30克。建議選擇棉質(zhì)寬松衣物避免腹部受壓,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或柏油樣便,提示可能出現(xiàn)穿孔或出血,須即刻急診處理?;謴?fù)期可逐步添加富含維生素U的卷心菜、紫甘藍(lán)等蔬菜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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