疤痕子宮二胎7個月引產(chǎn)

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疤痕子宮妊娠7個月引產(chǎn)需在嚴格醫(yī)學評估下進行。疤痕子宮是指既往有子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等導致子宮肌層存在瘢痕組織，此類情況引產(chǎn)風險顯著高于普通妊娠，主要風險包括子宮破裂、大出血、胎盤植入等。必須由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估瘢痕愈合情況、胎盤位置及胎兒狀態(tài)后決定引產(chǎn)方案，常見引產(chǎn)方式包括藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)等，但禁用前列腺素類藥物。引產(chǎn)需在具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)療機構(gòu)進行，術(shù)后需密切監(jiān)測子宮收縮及出血情況。

疤痕子宮引產(chǎn)前需完善超聲檢查明確胎盤與瘢痕關(guān)系，若存在胎盤植入需提前備血并做好介入手術(shù)準備。引產(chǎn)過程中需持續(xù)胎心監(jiān)護，出現(xiàn)劇烈腹痛或血壓下降需警惕子宮破裂。術(shù)后24小時內(nèi)是出血高風險期，需每2小時按壓宮底觀察出血量，必要時使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促進宮縮。引產(chǎn)后需復查超聲確認無胎盤殘留，殘留物超過3厘米需行清宮術(shù)，清宮時建議在超聲引導下操作降低穿孔風險。

引產(chǎn)后6個月內(nèi)須嚴格避孕使子宮充分修復，推薦使用復方短效口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。再次妊娠前需通過宮腔鏡或三維超聲評估瘢痕愈合情況，妊娠早期需排除瘢痕妊娠。日常需保持會陰清潔，引產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象需及時就醫(yī)。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復，同時攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃?guī)椭F吸收預防貧血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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