有甲亢性心臟病嗎
甲亢性心臟病確實(shí)存在，是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引發(fā)的心臟并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為心律失常、心臟擴(kuò)大或心力衰竭。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過多，會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝加速、心臟負(fù)荷增加。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能引起竇性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等心律失常，部分患者會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚或擴(kuò)張型心肌病樣改變。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為心力衰竭，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫。甲亢性心臟病的診斷需結(jié)合甲狀腺功能檢測(cè)、心電圖和心臟超聲檢查結(jié)果綜合判斷。
少數(shù)甲亢患者可能合并冠狀動(dòng)脈痙攣或心肌缺血，出現(xiàn)胸痛癥狀，易被誤診為冠心病。妊娠期女性、老年甲亢患者更易發(fā)生心臟并發(fā)癥，可能與基礎(chǔ)心血管狀態(tài)較差有關(guān)。極少數(shù)甲亢危象患者會(huì)突發(fā)急性心力衰竭或惡性心律失常，屬于內(nèi)分泌急癥需立即搶救。
確診甲亢性心臟病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片，β受體阻滯劑如普萘洛爾片可緩解心悸癥狀。日常應(yīng)低碘飲食，限制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。每月監(jiān)測(cè)心率血壓變化，定期復(fù)查甲狀腺功能和心臟超聲，若出現(xiàn)胸悶氣短加重或下肢水腫需及時(shí)復(fù)診。合并心房顫動(dòng)者需評(píng)估抗凝治療必要性，心力衰竭患者需限制每日飲水量并記錄體重變化。
