心電圖中st段的改變代表什么含義
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心電圖中ST段改變通常反映心肌細胞復極異常，可能提示心肌缺血、心包炎、電解質紊亂、心肌病或藥物影響等狀況，需結合臨床進一步評估。
ST段抬高常見于急性心肌梗死早期，心肌細胞受損導致電流泄漏形成損傷電流，心電圖表現為弓背向上型抬高，可能伴隨胸痛和心肌酶譜升高。ST段壓低多與心內膜下缺血相關，呈現水平型或下斜型壓低，常見于穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時。電解質紊亂如低鉀血癥會延長復極過程造成ST段壓低，高鈣血癥則可能縮短ST段 duration。心包炎引起的ST段抬高通常呈彌漫性且與T波改變共存，心肌病患可見ST段改變合并心律失常。某些藥物如洋地黃類藥物會導致特征性ST段下斜型壓低，稱為洋地黃效應。
當發(fā)現心電圖ST段改變時，應立即進行心肌酶譜、動態(tài)心電圖及心臟超聲檢查。持續(xù)胸痛患者需緊急冠脈造影評估血管狀況。長期管理包括控制血壓血糖血脂，戒煙限酒并保持低鹽飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動有助于改善心肌供血，但急性期應避免劇烈活動。定期監(jiān)測心電圖變化并遵醫(yī)囑調整藥物治療方案，必要時考慮血運重建手術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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