孕前檢查通常包含病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和專(zhuān)科檢查等項(xiàng)目，主要涵蓋婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、優(yōu)生四項(xiàng)、傳染病篩查、心電圖、超聲檢查以及男性精液分析等內(nèi)容。

一、病史詢(xún)問(wèn)

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)夫妻雙方的既往疾病史、手術(shù)史、家族遺傳病史、用藥情況、生活習(xí)慣、月經(jīng)史和生育史等信息。這有助于識(shí)別可能影響妊娠的高危因素，例如糖尿病或高血壓家族史需提前干預(yù)，吸煙飲酒習(xí)慣建議孕前戒除，既往流產(chǎn)史需評(píng)估子宮條件，為制定個(gè)性化備孕方案提供依據(jù)。

二、體格檢查

包括測(cè)量身高體重、計(jì)算體重指數(shù)、評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)行血壓、心肺聽(tīng)診等常規(guī)檢查。女性需完成婦科檢查，觀察外陰發(fā)育、陰道黏膜、宮頸情況，進(jìn)行雙合診了解子宮位置大小及附件狀態(tài)。男性需檢查外生殖器發(fā)育和睪丸質(zhì)地，評(píng)估是否存在精索靜脈曲張等影響生育功能的問(wèn)題。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢測(cè)貧血和感染指標(biāo)，尿常規(guī)篩查腎臟疾病和尿路感染，血型鑒定包括ABO和Rh血型。肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶，腎功能檢查肌酐尿素氮，空腹血糖篩查糖尿病。甲狀腺功能檢查促甲狀腺激素，優(yōu)生四項(xiàng)檢測(cè)弓形蟲(chóng)和風(fēng)疹病毒等感染，傳染病篩查涵蓋乙肝、梅毒和艾滋病病毒抗體檢測(cè)。

四、影像學(xué)檢查

婦科超聲檢查評(píng)估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小及卵泡數(shù)量，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉和卵巢囊腫等病變。乳腺超聲檢查篩查乳腺增生和腫塊，心電圖檢查評(píng)估心臟節(jié)律和心肌供血情況，必要時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查排除結(jié)核等傳染性疾病。

五、專(zhuān)科檢查

女性宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT篩查宮頸癌前病變，人乳頭瘤病毒檢測(cè)評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。男性精液常規(guī)分析檢查精子濃度、活力和形態(tài)，遺傳咨詢(xún)針對(duì)有家族遺傳病史的夫婦?？谇粰z查治療齲齒和牙周炎，營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指導(dǎo)補(bǔ)充葉酸和微量元素，心理健康篩查焦慮抑郁等情緒問(wèn)題。

孕前檢查建議在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行，夫妻雙方應(yīng)共同參與檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。避免接觸放射線(xiàn)和有毒化學(xué)物質(zhì)，戒煙戒酒并控制咖啡因攝入。根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，積極治療現(xiàn)有疾病，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，建立健康生活方式為成功妊娠創(chuàng)造良好條件。