軟骨肉瘤和骨肉瘤區(qū)別
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軟骨肉瘤和骨肉瘤是兩種不同的惡性骨腫瘤，主要區(qū)別在于組織來源、發(fā)病年齡、好發(fā)部位及生物學行為。軟骨肉瘤起源于軟骨細胞，多見于中老年人，好發(fā)于骨盆和長骨近端；骨肉瘤起源于成骨細胞，常見于青少年，多累及長骨干骺端。
軟骨肉瘤的腫瘤細胞產(chǎn)生軟骨基質(zhì)，生長相對緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，X線可見點狀鈣化灶。骨肉瘤的腫瘤細胞直接形成不成熟骨樣組織，侵襲性強，早期易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，X線表現(xiàn)為日光放射狀骨膜反應。軟骨肉瘤對放療和化療不敏感，手術切除是主要治療手段；骨肉瘤需綜合治療，術前化療可縮小腫瘤體積。軟骨肉瘤病理分級對預后影響顯著，低級別者生存率較高；骨肉瘤預后與對化療的反應性密切相關，壞死率大于90%者效果較好。兩者均可出現(xiàn)局部疼痛和腫脹，但骨肉瘤疼痛進展更快，可能伴病理性骨折。
對于疑似骨腫瘤患者，應盡早就醫(yī)完善影像學檢查，CT和MRI有助于明確腫瘤范圍，活檢可確定病理類型。術后需定期復查胸部CT監(jiān)測轉(zhuǎn)移，避免劇烈運動防止病理性骨折。飲食應保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D促進骨骼修復?？祻推诳蛇M行低強度運動維持關節(jié)活動度，但需在專業(yè)指導下循序漸進。出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加重應及時復診，長期隨訪對早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移至關重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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