痛風一個月沒好怎么辦
痛風一個月未緩解可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、肥胖、腎功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,適量食用雞蛋和精瘦肉。避免飲酒及含糖飲料,尤其是啤酒和果糖飲料。
2、增加飲水
每日飲水量維持在2000-3000毫升,可促進尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶或堿性礦泉水,避免一次性大量飲水。排尿量保持在每日2000毫升以上,觀察尿液顏色應為淡黃色。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對患處進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。緩解期可采用超短波、紅外線等理療方式改善局部血液循環(huán)。關節(jié)功能鍛煉應在疼痛緩解后進行,以被動活動為主。
5、手術治療
對于反復發(fā)作的慢性痛風性關節(jié)炎,或已形成痛風石導致關節(jié)畸形者,可考慮關節(jié)鏡清理術或痛風石切除術。術后仍需堅持降尿酸治療,預防復發(fā)。手術適應證需由風濕免疫科醫(yī)生評估。
痛風患者需建立長期管理意識,每日記錄飲食和癥狀變化,定期復查血尿酸指標。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性運動,控制體重在正常范圍。避免關節(jié)受涼和過度勞累,穿寬松舒適的鞋子。若出現(xiàn)新的關節(jié)腫痛或原有癥狀加重,應及時復診調(diào)整治療方案。




