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早搏到底是怎么回事兒

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早搏可能由生理性因素、心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物刺激、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

健康人群在情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、飲用濃茶咖啡時(shí)可能出現(xiàn)偶發(fā)早搏，通常無(wú)須特殊治療。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，避免攝入含咖啡因飲品，通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。

2、心臟器質(zhì)性疾病

冠心病、心肌炎等疾病可能導(dǎo)致頻發(fā)早搏，通常伴隨胸悶、心悸癥狀。需完善冠脈造影或心肌酶譜檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需考慮植入心臟起搏器。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥患者易出現(xiàn)室性早搏，多伴肌無(wú)力、惡心等癥狀。需檢測(cè)血鉀濃度，輕度缺鉀可通過(guò)食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀，重度需靜脈輸注氯化鉀注射液，同時(shí)排查利尿劑濫用或腎上腺腫瘤等病因。

4、藥物刺激

氨茶堿片、腎上腺素注射液等藥物可能誘發(fā)早搏，停藥后多可緩解。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率變化，出現(xiàn)心慌等不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行增減劑量。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

更年期女性或長(zhǎng)期焦慮者可能出現(xiàn)功能性早搏，與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。建議進(jìn)行心率變異性檢測(cè)，通過(guò)八段錦鍛煉、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，必要時(shí)聯(lián)合心理疏導(dǎo)治療。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒等刺激因素，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，合并高血壓者需嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg。記錄早搏發(fā)作時(shí)間與誘因，定期復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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