雙肺結(jié)節(jié)及磨玻璃密度影是怎么回事
雙肺結(jié)節(jié)及磨玻璃密度影可能由肺部感染、肺結(jié)核、肺纖維化、肺部腫瘤、過敏性肺炎等原因引起，可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、糖皮質(zhì)激素治療、手術(shù)切除、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肺部感染
細菌或病毒感染可能導(dǎo)致雙肺出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀陰影和磨玻璃樣改變。常見伴隨咳嗽咳痰、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等藥物控制感染。感染控制后部分病灶可能吸收。
2、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可形成增殖性結(jié)節(jié)伴周圍磨玻璃影，多伴有午后低熱、盜汗等表現(xiàn)。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個月以上。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評估病灶變化。
3、肺纖維化
特發(fā)性肺纖維化等疾病可導(dǎo)致雙肺彌漫性磨玻璃影伴網(wǎng)格狀改變，進行性加重的呼吸困難是典型癥狀?？煽紤]使用醋酸潑尼松片、尼達尼布膠囊等藥物延緩進展，嚴重者需氧療支持。
4、肺部腫瘤
早期肺癌可表現(xiàn)為孤立性磨玻璃結(jié)節(jié)，隨進展可能出現(xiàn)實性成分。薄層CT隨訪中若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶?，需考慮手術(shù)切除。病理確診后根據(jù)分期選擇肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等術(shù)式。
5、過敏性肺炎
接觸過敏原后出現(xiàn)的超敏反應(yīng)可導(dǎo)致雙肺磨玻璃影，常伴喘息癥狀。需脫離過敏原環(huán)境，急性期可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，慢性期可用孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)及磨玻璃影需避免吸煙及二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。適量進行有氧運動增強肺功能，但避免劇烈運動引發(fā)氣促。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物。定期隨訪胸部CT動態(tài)觀察病灶變化，若出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀需立即就診。
