乳腺增生與乳腺纖維瘤有哪些不同
乳腺增生與乳腺纖維瘤在病因性質(zhì)、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則和疾病轉(zhuǎn)歸上均存在顯著差異。
一、病因性質(zhì)
乳腺增生主要與內(nèi)分泌功能紊亂相關(guān),雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺組織過度增生。乳腺纖維瘤則多因乳腺局部組織對雌激素異常敏感,形成良性腫瘤性病變。兩者雖都與雌激素有關(guān),但前者屬于生理性增生復(fù)舊不全,后者為真性腫瘤。
二、臨床表現(xiàn)
乳腺增生常表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛,疼痛程度隨月經(jīng)周期變化,經(jīng)前加重經(jīng)后緩解,可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。乳腺纖維瘤通常為無痛性腫塊,質(zhì)地較硬、邊界清晰、活動度好,大小不隨月經(jīng)周期改變。
三、診斷方法
乳腺增生通過乳腺超聲可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂,呈片狀低回聲區(qū)。乳腺纖維瘤在超聲下顯示為邊界光滑的實(shí)性低回聲團(tuán)塊,常需結(jié)合鉬靶檢查確診。兩者影像學(xué)特征明顯不同,前者為彌漫性改變,后者為局限性占位。
四、治療原則
乳腺增生以調(diào)節(jié)生活方式和舒緩情緒為主,必要時(shí)使用中成藥調(diào)理。乳腺纖維瘤較小且穩(wěn)定時(shí)可定期觀察,若持續(xù)增大或影響美觀則需手術(shù)切除。
五、疾病轉(zhuǎn)歸
乳腺增生多數(shù)通過調(diào)理可緩解癥狀,極少數(shù)非典型增生可能癌變。乳腺纖維瘤為良性腫瘤,惡變概率極低,但術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能。兩者長期隨訪策略不同,前者注重癥狀監(jiān)測,后者關(guān)注腫塊變化。
建議保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài),避免高雌激素食物攝入,穿著合適內(nèi)衣減少局部壓迫。每月進(jìn)行乳房自檢,注意腫塊大小、質(zhì)地變化及乳頭溢液情況。定期前往醫(yī)院進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適隨訪方案。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉有助于改善乳腺血液循環(huán),飲食方面注意均衡營養(yǎng),控制脂肪攝入量。出現(xiàn)乳房異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。




