肺炎應該怎么治好的
肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫力下降、吸入性損傷等因素有關。
1、抗感染治療
細菌性肺炎需根據(jù)病原學檢查結果選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,支原體肺炎首選阿奇霉素片。用藥需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰
咳嗽劇烈者可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。伴有喘息時可聯(lián)用硫酸特布他林霧化吸入溶液緩解氣道痙攣。
3、氧療
血氧飽和度低于90%的患者需進行氧療,輕癥采用鼻導管吸氧,重癥可能需要無創(chuàng)通氣或氣管插管。氧療期間需監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。
4、營養(yǎng)支持
高熱期間應保證每日2000毫升以上飲水量,選擇高蛋白流質飲食如牛奶、豆?jié){?;謴推谥鸩皆黾与u蛋羹、魚肉等易消化食物,補充維生素C促進修復。
5、并發(fā)癥防治
重癥肺炎可能并發(fā)膿胸、呼吸衰竭等,需定期復查胸部CT。出現(xiàn)意識改變、尿量減少等表現(xiàn)時警惕感染性休克,需立即住院進行液體復蘇和血管活性藥物治療。
肺炎康復期間應保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次;注意保暖避免受涼,戒煙限酒;遵醫(yī)囑進行呼吸訓練如縮唇呼吸,幫助肺功能恢復;出院后1個月內避免劇烈運動,定期復查胸片觀察病灶吸收情況。若出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳血等癥狀需及時返院就診。




