孕婦轉(zhuǎn)氨酶60多算高嗎
孕婦轉(zhuǎn)氨酶60U/L屬于輕度升高,需結(jié)合具體類型和孕周綜合評(píng)估。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與妊娠期生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎等因素有關(guān)。
妊娠期女性因激素水平變化及胎兒代謝需求增加,肝臟負(fù)擔(dān)加重,轉(zhuǎn)氨酶可出現(xiàn)生理性波動(dòng)。若谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT或谷草轉(zhuǎn)氨酶AST處于40-80U/L區(qū)間,無皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,超聲檢查無異常時(shí),多為妊娠適應(yīng)性改變。此時(shí)建議每2-4周復(fù)查肝功能,保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜和過度勞累。
當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過80U/L或伴隨右上腹痛、皮膚鞏膜黃染時(shí),需警惕病理性因素。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴膽汁酸增高,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。病毒性肝炎活動(dòng)期需檢測肝炎病毒標(biāo)志物,必要時(shí)使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物。妊娠期急性脂肪肝雖罕見但起病急驟,轉(zhuǎn)氨酶常顯著升高伴凝血功能障礙,需立即住院治療。
孕婦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免自行用藥,建議完善肝炎病毒篩查、肝膽超聲和膽汁酸檢測。日常注意觀察胎動(dòng)變化,控制每日油脂攝入在25-30克,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的烹飪方式。若出現(xiàn)乏力加重、尿液顏色加深或皮膚瘙癢加劇,須及時(shí)至產(chǎn)科和肝病科聯(lián)合就診。




