糖尿病也會(huì)不會(huì)引起白內(nèi)障
糖尿病可能會(huì)引起白內(nèi)障，長(zhǎng)期血糖控制不佳是主要誘因。糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率較普通人更高，發(fā)病年齡也可能提前。
糖尿病引起白內(nèi)障的機(jī)制與高血糖狀態(tài)密切相關(guān)。持續(xù)升高的血糖會(huì)激活多元醇通路，導(dǎo)致晶狀體內(nèi)的山梨醇大量積聚。山梨醇具有較強(qiáng)吸水性，會(huì)造成晶狀體纖維腫脹和結(jié)構(gòu)紊亂。同時(shí)高血糖環(huán)境會(huì)促使晶狀體蛋白發(fā)生糖基化反應(yīng)，形成高級(jí)糖基化終末產(chǎn)物。這些產(chǎn)物會(huì)使晶狀體蛋白交聯(lián)，破壞其天然構(gòu)象，最終導(dǎo)致晶狀體透明度下降。血糖波動(dòng)還會(huì)引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生過多自由基損傷晶狀體上皮細(xì)胞。這些病理改變共同促使晶狀體混濁，形成糖尿病性白內(nèi)障。
糖尿病性白內(nèi)障的進(jìn)展速度與血糖控制水平直接相關(guān)。當(dāng)糖化血紅蛋白持續(xù)超過正常范圍時(shí)，晶狀體混濁程度往往會(huì)加速發(fā)展。部分患者可能在較短時(shí)間內(nèi)從早期白內(nèi)障進(jìn)展為成熟期白內(nèi)障。與老年性白內(nèi)障相比，糖尿病引起的白內(nèi)障可能在雙眼同時(shí)出現(xiàn)，且混濁形態(tài)更具多樣性。早期表現(xiàn)為視力逐漸下降、視物模糊，后期可能出現(xiàn)單眼復(fù)視、眩光等癥狀。嚴(yán)格控糖雖不能完全阻止其發(fā)生，但能有效延緩病程進(jìn)展。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力測(cè)試和裂隙燈檢查。保持均衡飲食，控制碳水化合物攝入，適量食用富含維生素C的蔬菜水果。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血糖代謝。避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線照射，外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。若發(fā)現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)評(píng)估確定合適的治療時(shí)機(jī)和方案。
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