一半的糖尿病是誤診
糖尿病誤診確實(shí)存在，但并非所有誤診都源于醫(yī)療錯(cuò)誤，部分與疾病早期癥狀不典型、檢測(cè)方法局限性等因素有關(guān)。
糖尿病誤診可能發(fā)生在疾病早期，此時(shí)患者血糖波動(dòng)尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，或僅表現(xiàn)為餐后血糖輕度升高。部分患者存在應(yīng)激性高血糖，如感染、創(chuàng)傷等情況下的一過(guò)性血糖升高，可能被誤判為糖尿病。妊娠期糖尿病的篩查也存在時(shí)間窗口限制，過(guò)早或過(guò)晚檢測(cè)均可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。2型糖尿病早期常無(wú)典型三多一少癥狀，易被忽視或誤認(rèn)為其他代謝性疾病。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的快速血糖儀未定期校準(zhǔn)，或采血操作不規(guī)范，可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏差。
糖尿病診斷需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等多指標(biāo)綜合判斷。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅依賴單一檢測(cè)方法，增加了誤診風(fēng)險(xiǎn)。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾糖代謝，導(dǎo)致假性糖尿病表現(xiàn)。罕見(jiàn)疾病如庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等也可能表現(xiàn)為血糖異常，需要專業(yè)鑒別。老年人腎功能減退時(shí)可能出現(xiàn)腎性糖尿，與糖尿病尿糖陽(yáng)性容易混淆。
為避免糖尿病誤診，建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，完善糖化血紅蛋白等更穩(wěn)定的檢測(cè)指標(biāo)。確診前應(yīng)重復(fù)檢測(cè)以排除一過(guò)性血糖波動(dòng)，同時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史和家族史。日常注意監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖變化趨勢(shì)，保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于血糖穩(wěn)定。若對(duì)診斷存疑可尋求內(nèi)分泌?？漆t(yī)生二次評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)或胰島素功能檢查。
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