乙肝檢查報告求分析怎么看
乙肝檢查報告主要包含乙肝五項兩對半、乙肝病毒DNA定量、肝功能等指標，需結(jié)合多項結(jié)果綜合判斷感染狀態(tài)和肝臟損傷程度。常見異常情況主要有乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝病毒DNA載量高、轉(zhuǎn)氨酶升高等。
1、乙肝五項指標
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，若持續(xù)6個月以上可診斷為慢性乙肝。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強。乙肝核心抗體陽性說明既往或現(xiàn)癥感染，需結(jié)合其他指標判斷。乙肝表面抗體陽性代表具有保護性免疫力，可能通過疫苗接種或自然感染獲得。
2、乙肝病毒DNA
乙肝病毒DNA定量檢測能直接反映病毒復(fù)制水平，超過2000IU/ml通常需要抗病毒治療。高病毒載量會增加肝硬化和肝癌風險，需定期監(jiān)測。部分患者可能出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性但DNA陰性的非活動攜帶狀態(tài)。
3、肝功能指標
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷，超過正常值2倍需考慮抗病毒治療。總膽紅素升高可能伴隨黃疸，白蛋白降低反映肝臟合成功能受損。長期肝功能異?；颊咝杈韪卫w維化進展。
4、超聲檢查
肝臟超聲可觀察形態(tài)變化，肝實質(zhì)回聲增粗提示慢性肝炎，脾臟增大可能伴隨門靜脈高壓。發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)需結(jié)合甲胎蛋白排除肝癌，肝硬化患者建議每6個月進行肝癌篩查。
5、纖維化評估
肝彈性檢測或FibroScan能無創(chuàng)評估肝纖維化程度，F(xiàn)2級以上纖維化需積極干預(yù)。APRI和FIB-4指數(shù)可通過血液指標計算纖維化概率，但準確性低于影像學檢查。
建議攜帶完整檢查報告至感染科或肝病科就診，醫(yī)生會根據(jù)年齡、家族史、病毒載量、肝功能等制定個體化方案。日常需嚴格戒酒，避免使用損肝藥物，保持規(guī)律作息。慢性乙肝患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒DNA和甲胎蛋白，40歲以上患者建議每年進行肝臟超聲檢查。注意與他人分餐，避免血液暴露傳播，家屬需接種乙肝疫苗。
