病理性黃疸有危險(xiǎn)嗎
病理性黃疸可能有危險(xiǎn),需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。病理性黃疸通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素引起,可能伴隨皮膚黃染、尿液深黃、嗜睡等癥狀。
病理性黃疸的危險(xiǎn)程度與膽紅素水平、病因及患者年齡密切相關(guān)。新生兒高膽紅素血癥可能導(dǎo)致膽紅素腦病,表現(xiàn)為肌張力異常、驚厥甚至永久性神經(jīng)損傷。成人病理性黃疸若由膽道梗阻引起,可能引發(fā)膽汁淤積性肝硬化或繼發(fā)感染。溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸可能伴隨嚴(yán)重貧血,需警惕心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。肝膽系統(tǒng)疾病如肝炎、膽管結(jié)石等引起的黃疸,可能進(jìn)展為肝功能衰竭。部分遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征雖預(yù)后較好,但仍需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及存在宮內(nèi)感染的嬰兒更易發(fā)生重度高膽紅素血癥。母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血性黃疸可能在24小時(shí)內(nèi)急速進(jìn)展。膽道閉鎖患兒若未在60天內(nèi)接受手術(shù)干預(yù),可能發(fā)展為不可逆肝損傷。某些藥物性肝損傷引發(fā)的黃疸可能伴隨急性肝壞死。惡性腫瘤壓迫膽道系統(tǒng)時(shí),黃疸往往呈進(jìn)行性加重并伴隨消瘦癥狀。
發(fā)現(xiàn)病理性黃疸應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血清膽紅素水平,新生兒需定期經(jīng)皮測(cè)疸。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保證喂養(yǎng)頻率,促進(jìn)膽紅素排泄。成人患者需戒酒并避免肝毒性藥物,黃疸期間建議低脂飲食以減輕膽汁淤積癥狀。所有病理性黃疸患者都應(yīng)完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。光照療法適用于新生兒黃疸,嚴(yán)重病例可能需要換血治療,膽道梗阻患者往往需要內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
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