后腰椎疼什么原因
后腰椎疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。后腰椎疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛，勞累后加重。可通過熱敷緩解癥狀，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)后腰椎疼痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人鈣質(zhì)流失易導(dǎo)致椎體壓縮變形，表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛伴身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合適度日照和負(fù)重運(yùn)動。注意防跌倒，避免提重物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和腰椎晨僵疼痛，活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。日常保持正確睡姿，進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石下行至輸尿管時可引發(fā)劇烈后腰痛伴血尿，需通過CT明確結(jié)石位置。可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，大量飲水配合跳躍運(yùn)動。結(jié)石較大時需體外沖擊波碎石治療。
后腰椎疼患者應(yīng)注意睡硬板床，避免腰部受涼，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛時可短期使用護(hù)腰支具，但不宜長期佩戴。建議每周進(jìn)行3-5次小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，每次10-15分鐘。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力，須立即就診排查嚴(yán)重病理因素。
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