孩子咳嗽嚴重需要服用抗生素嗎
孩子咳嗽嚴重時是否需要服用抗生素需根據(jù)病因決定，細菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用抗生素，病毒感染則無須使用?？人钥赡苡煞窝?a href="http://www.028tfnet.cn/k/40garz4sk358tp6.html" target="_blank">鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。
1、細菌感染
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細菌感染可能引起咳嗽伴黃綠色膿痰、持續(xù)高熱等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長需觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、支原體感染
支原體肺炎可能導(dǎo)致陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重，胸片顯示斑片狀陰影?？勺襻t(yī)囑使用羅紅霉素分散片或克拉霉素片，治療周期通常較長。家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免孩子接觸冷空氣。
3、病毒感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染引起的咳嗽多為干咳，伴有流涕、低熱，血常規(guī)顯示淋巴細胞升高。此時抗生素?zé)o效，可適量飲用蜂蜜水緩解癥狀，1歲以上兒童可睡前口服2-5毫升純蜂蜜。
4、過敏因素
過敏性咳嗽常表現(xiàn)為夜間或晨起發(fā)作性干咳，接觸塵螨、花粉后加重。建議家長使用除螨儀清潔床品，醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿。若咳嗽持續(xù)超過4周需排查咳嗽變異性哮喘。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可能導(dǎo)致進食后咳嗽，平臥時加重。家長應(yīng)避免讓孩子食用巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物，兒科醫(yī)生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合體位療法。
護理咳嗽兒童時，家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。飲食選擇溫?zé)岬睦鏈蛱O果泥，避免冷飲刺激呼吸道。夜間可將枕頭墊高15度減少鼻后滴漏。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱超過3天，須立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生診斷前，切勿自行給孩子服用抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е履退幮浴?/p>
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