總是想上廁所，但是尿的又少而且還疼
總是想上廁所但尿少且疼通常是尿路感染或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病的癥狀，可能與感染、結(jié)石、神經(jīng)因素或生活習(xí)慣有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿液檢查或超聲檢查。
這種情況常由細(xì)菌感染引起，如大腸桿菌通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致黏膜充血和刺激，排尿時(shí)出現(xiàn)灼痛感并伴隨尿頻尿急。尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石也可能阻塞尿路，造成排尿中斷和恥骨上方疼痛，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜加重血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。
神經(jīng)源性膀胱由于糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)異常，出現(xiàn)尿意頻繁但排尿量少，可能伴有小腹脹滿。治療需針對(duì)原發(fā)病，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練或使用甲硫酸新斯的明片改善排尿功能。
長(zhǎng)期憋尿或飲水不足會(huì)使膀胱敏感度升高，尿液濃縮刺激膀胱壁引發(fā)疼痛，部分人群因焦慮情緒加重尿頻。需建立規(guī)律排尿習(xí)慣，每日飲水至少1500毫升，避免攝入咖啡因飲料。
間質(zhì)性膀胱炎作為慢性無(wú)菌性炎癥，典型表現(xiàn)為夜尿增多和膀胱區(qū)壓痛，排尿后疼痛暫時(shí)緩解。診斷需膀胱鏡檢查，治療包括膀胱灌注二甲亞砜溶液或口服阿米替林片。
日常需注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭。飲食宜清淡，減少辛辣調(diào)味品攝入，可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免久坐壓迫膀胱，若癥狀持續(xù)需復(fù)查尿常規(guī)調(diào)整治療方案。
