月經(jīng)呈黑色可能是經(jīng)血氧化或排出不暢的表現(xiàn)，通常與宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等因素有關(guān)。主要有經(jīng)血氧化、宮寒血瘀、內(nèi)分泌紊亂、慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔粘連等原因。

1、經(jīng)血氧化

月經(jīng)初期或末期經(jīng)血量較少時(shí)，血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化變黑。這種情況多伴隨經(jīng)量減少，屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊處理。建議保持外陰清潔，避免使用衛(wèi)生棉條時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

2、宮寒血瘀

中醫(yī)理論認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑，常伴有痛經(jīng)、血塊增多等癥狀?？赡芘c長(zhǎng)期受涼、貪食生冷有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸等中成藥調(diào)理。

3、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致孕激素不足，子宮內(nèi)膜脫落不完全，陳舊血液積存后顏色變深?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)。

4、慢性子宮內(nèi)膜炎

病原體持續(xù)感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色異常，常合并下腹墜痛、白帶異味?？赡芘c既往宮腔操作史有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查和病原體檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片聯(lián)合康婦炎膠囊治療。

5、盆腔粘連

盆腔手術(shù)后或盆腔感染導(dǎo)致的組織粘連會(huì)影響經(jīng)血排出，血液滯留時(shí)間延長(zhǎng)后顏色變黑。可能伴有性交痛、排便疼痛等癥狀。需通過(guò)婦科超聲或腹腔鏡檢查確診，輕度粘連可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡粘連松解術(shù)。

建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)血顏色變化情況，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。日常注意腰腹部保暖，適量飲用玫瑰花茶、藏紅花等活血化瘀的飲品。若黑色經(jīng)血持續(xù)出現(xiàn)3個(gè)月以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到婦科就診，完善陰道分泌物檢查、盆腔超聲等明確病因。避免自行服用活血藥物，以免加重異常子宮出血。