男性膀胱炎的原因
男性膀胱炎可能由尿路感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習慣、醫(yī)源性操作等因素引起。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。
1、尿路感染
細菌通過尿道逆行進入膀胱是男性膀胱炎最常見的原因。大腸埃希菌、變形桿菌等病原體附著于膀胱黏膜引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常應多飲水促進細菌排出。
2、尿路梗阻
前列腺增生、尿道狹窄等疾病導致尿液滯留，增加細菌繁殖風險。長期排尿不暢會使膀胱壁代償性增厚，降低局部抵抗力。這類患者除膀胱炎癥狀外，常伴排尿費力、尿線變細。需解除原發(fā)病因，必要時采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿，或行經(jīng)尿道前列腺電切術。
3、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會削弱泌尿系統(tǒng)防御功能。血糖控制不佳者尿液中葡萄糖含量增高，更易滋生細菌。此類患者易反復發(fā)作膀胱炎，需積極治療基礎疾病，必要時預防性使用抗生素。建議定期監(jiān)測血糖，保持會陰部清潔干燥。
4、不良衛(wèi)生習慣
不及時更換內褲、排尿后未清潔、性生活前后未清洗等行為會增加感染概率。包皮過長者易在包皮垢中藏匿病原體。改善個人衛(wèi)生是重要預防措施，包皮過長者可考慮環(huán)切手術。日常應選擇透氣棉質內褲，避免久坐潮濕環(huán)境。
5、醫(yī)源性操作
導尿管留置、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作可能損傷尿道黏膜，引入致病菌。導管相關性膀胱炎多發(fā)生在置管48小時后，表現(xiàn)為尿液渾濁伴發(fā)熱。嚴格無菌操作、盡早拔除導管是關鍵預防手段。必要時可使用呋喃妥因腸溶片預防感染。
男性膀胱炎患者應每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，用溫水清洗會陰部。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能進展為腎盂腎炎，須立即就醫(yī)。建議穿著寬松透氣的褲子，規(guī)律排空膀胱，不可憋尿。長期反復發(fā)作者需排查糖尿病、泌尿系統(tǒng)畸形等潛在病因。
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