痛風(fēng)快速止痛方法
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、物理降溫、調(diào)整飲食等方式快速緩解疼痛。主要有非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷、低嘌呤飲食等方法。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于無(wú)胃腸疾病或腎功能不全的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過干擾白細(xì)胞趨化作用緩解痛風(fēng)急性炎癥。建議發(fā)作12小時(shí)內(nèi)使用，初始劑量1毫克，后續(xù)每1-2小時(shí)服用0.5毫克直至癥狀緩解。可能出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等副作用，每日總量不超過6毫克。
3、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片或甲潑尼龍片適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深愃幬锊荒褪苷?。通常采用小劑量短程療法，口?-10毫克/日，療程5-7天。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
4、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。
5、低嘌呤飲食
急性期需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。多飲水促進(jìn)尿酸排泄，建議每日2000-3000毫升。可適量食用櫻桃、芹菜等具有抗炎作用的蔬果。
痛風(fēng)緩解期需長(zhǎng)期維持血尿酸在300微摩爾/升以下，可通過每日服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，規(guī)律監(jiān)測(cè)肝腎功能。發(fā)作期間應(yīng)臥床休息，抬高患肢減輕腫脹，穿寬松鞋襪減少摩擦。建立飲食日記記錄誘發(fā)食物，如發(fā)現(xiàn)啤酒、濃肉湯等明確誘因需永久禁忌。
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