懷孕十周還能做流產(chǎn)嗎
懷孕十周通??梢越K止妊娠,但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦健康狀況選擇合適方式。臨床常用方法包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn),需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
藥物流產(chǎn)適用于孕7周內(nèi)的早期妊娠,通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片促使子宮收縮排出胚胎。懷孕十周時(shí)胚胎體積較大,藥物流產(chǎn)可能面臨不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過(guò)負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物。鉗刮術(shù)適用于孕10-14周,需用器械擴(kuò)張宮頸后清除妊娠組織。兩種手術(shù)均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕周,術(shù)后需預(yù)防感染和出血。
特殊情況下如合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病、生殖道畸形或凝血功能障礙,需多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。瘢痕子宮孕婦手術(shù)流產(chǎn)時(shí)需警惕子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生操作并備好應(yīng)急措施。宮角妊娠等特殊部位妊娠需在超聲引導(dǎo)下手術(shù),必要時(shí)選擇腹腔鏡監(jiān)護(hù)。多次流產(chǎn)史患者需評(píng)估宮頸機(jī)能,必要時(shí)預(yù)防性使用宮頸擴(kuò)張球囊。
終止妊娠后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會(huì)陰清潔。觀察陰道出血情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時(shí)復(fù)查。術(shù)后2周需超聲檢查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格避孕,建議采用短效避孕藥或避孕套。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物需立即就醫(yī),心理疏導(dǎo)有助于緩解終止妊娠后的情緒波動(dòng)。




