月經(jīng)一個(gè)月不走不一定是癌癥，但屬于異常子宮出血，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙或子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

內(nèi)分泌失調(diào)是較為常見(jiàn)的情況，精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或熬夜等不良生活習(xí)慣可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無(wú)法如期完整脫落，從而出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。這類(lèi)情況通常伴隨月經(jīng)周期的紊亂，可通過(guò)規(guī)律作息、緩解壓力和遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或醋酸甲羥孕酮片等孕激素藥物進(jìn)行調(diào)理。

子宮內(nèi)膜息肉或子宮黏膜下肌瘤等良性占位性病變也可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。息肉或肌瘤在宮腔內(nèi)形成異物，干擾子宮內(nèi)膜的正常剝脫過(guò)程，同時(shí)可能增加子宮內(nèi)膜面積，引起出血時(shí)間延長(zhǎng)?；颊呖赡馨橛薪?jīng)量增多或非經(jīng)期出血，可通過(guò)婦科超聲檢查發(fā)現(xiàn)，較小息肉有時(shí)可隨月經(jīng)脫落，較大者需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。

子宮腺肌病由于子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮增大、收縮乏力，使得子宮內(nèi)膜剝脫后創(chuàng)面愈合緩慢，引起經(jīng)期延長(zhǎng)且常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大，超聲顯示肌層回聲不均，治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服達(dá)那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

凝血功能障礙如血小板減少癥或血友病等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響機(jī)體正常止血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。這類(lèi)患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向，需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如補(bǔ)充血小板或凝血因子，并避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物。

子宮內(nèi)膜癌是較為少見(jiàn)但需警惕的原因，多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后女性，癌組織侵蝕子宮內(nèi)膜血管且缺乏正常收縮功能，導(dǎo)致不規(guī)則出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有陰道排液、下腹疼痛等癥狀，超聲可顯示子宮內(nèi)膜異常增厚，確診需靠診斷性刮宮或?qū)m腔鏡取病理活檢，治療以手術(shù)為主輔以放化療。

出現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)不凈時(shí)，應(yīng)記錄出血模式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保持外陰清潔防止感染，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素水平檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變后針對(duì)病因治療，切忌自行用藥延誤病情。