大人的支氣管炎嚴(yán)重嗎
大人的支氣管炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,少數(shù)可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病等并發(fā)癥。
支氣管炎分為急性與慢性兩種類(lèi)型。急性支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,病程一般在1-3周內(nèi)緩解。規(guī)范使用鎮(zhèn)咳祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒,配合霧化吸入布地奈德混懸液可改善癥狀。慢性支氣管炎多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月且反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥,避免肺功能持續(xù)下降。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度低于90%或咳血時(shí),提示可能存在肺炎、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類(lèi)情況需立即住院治療,通過(guò)胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查明確病因,必要時(shí)靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合氧療。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心功能不全的患者,病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高,更需密切監(jiān)測(cè)。
建議患者戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出。每日飲用40-50℃溫水1.5-2升有助于稀釋痰液,攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)可增強(qiáng)免疫力。若咳嗽超過(guò)2周未緩解或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)檢查。
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