腎功能不好會引起什么
腎功能不好可能引起水腫、高血壓、貧血、電解質紊亂及尿毒癥等癥狀。
一、水腫
腎功能不好時，腎臟排泄水分和鈉離子的能力下降，導致水鈉潴留。液體在組織間隙積聚，常表現為眼瞼、面部及下肢水腫，按壓后可出現凹陷。早期水腫可能較輕，活動后加重，休息后緩解。隨著腎功能減退，水腫可能蔓延至全身，甚至出現胸腔積液、腹腔積液。這種情況通常需要限制水鹽攝入，并在醫(yī)生指導下使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等進行治療。
二、高血壓
腎臟功能受損會影響體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統的平衡，導致血管收縮和水鈉潴留，從而引發(fā)或加重高血壓。這種腎性高血壓通常表現為血壓持續(xù)升高，難以通過常規(guī)降壓藥完全控制，可能伴有頭痛、頭暈等癥狀。長期高血壓又會進一步損害腎臟，形成惡性循環(huán)。治療需在醫(yī)生指導下使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物，并嚴格監(jiān)測血壓。
三、貧血
腎臟是產生促紅細胞生成素的主要器官，腎功能下降會導致促紅細胞生成素合成減少，從而引起腎性貧血。患者可能出現面色蒼白、乏力、心悸、活動后氣短等癥狀。貧血程度通常與腎功能損害程度相關。治療除了針對腎臟原發(fā)病，還需在醫(yī)生指導下使用重組人促紅細胞生成素注射液，并補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等。
四、電解質紊亂
腎臟是調節(jié)電解質平衡的關鍵器官。腎功能不好時，容易出現高鉀血癥、高磷血癥、低鈣血癥等電解質紊亂。高鉀血癥可能導致肌肉無力、心律失常甚至心臟驟停；高磷血癥和低鈣血癥則可能引起皮膚瘙癢、骨痛、骨質疏松。患者需通過飲食控制，限制高鉀、高磷食物攝入，并在醫(yī)生指導下使用降鉀樹脂如聚苯乙烯磺酸鈣散、磷結合劑如碳酸鑭咀嚼片等藥物進行糾正。
五、尿毒癥
尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展的終末階段，此時腎臟功能嚴重衰竭，無法有效排出體內代謝廢物和毒素?；颊邥霈F嚴重的惡心、嘔吐、食欲不振、皮膚瘙癢、口中有氨味、意識障礙等一系列全身性癥狀。體內肌酐、尿素氮等毒素水平顯著升高。治療需要采取腎臟替代療法，包括血液透析、腹膜透析或腎移植。同時需嚴格管理飲食，控制蛋白質、磷、鉀的攝入，并積極防治并發(fā)癥。
對于腎功能不好的患者，日常管理至關重要。飲食上應遵循優(yōu)質低蛋白原則，適量攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質蛋白，嚴格限制鈉鹽、高鉀及高磷食物如香蕉、堅果、動物內臟的攝入。保持規(guī)律作息，避免勞累和感染，謹慎使用可能損害腎臟的藥物如非甾體抗炎藥。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)及腎功能指標，根據醫(yī)生建議進行適度活動如散步、太極拳，以增強體質。任何癥狀加重或出現新的不適都應及時就醫(yī)，在?？漆t(yī)生指導下進行系統治療與長期隨訪。
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