前列腺癌有哪些表現(xiàn)
前列腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛、血尿、勃起功能障礙及骨骼疼痛等表現(xiàn)。前列腺癌的表現(xiàn)主要有排尿困難、尿頻尿急、血精或血尿、骨盆或下背部疼痛、骨骼轉(zhuǎn)移癥狀。
1、排尿困難
前列腺癌可能壓迫尿道導致排尿費力、尿流變細或中斷?；颊叱８杏X膀胱未完全排空，嚴重時可出現(xiàn)尿潴留。這與腫瘤增大阻塞尿道或侵犯膀胱頸部有關，可能伴隨尿路感染癥狀如發(fā)熱或尿液渾濁。
2、尿頻尿急
腫瘤刺激膀胱或?qū)е職堄嗄蛄吭黾訒r，會出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多、突然強烈尿意甚至尿失禁。這些癥狀易被誤認為良性前列腺增生，但癌癥引起的癥狀往往進展更快且對常規(guī)治療反應不佳。
3、血精或血尿
癌細胞侵犯精囊或尿道黏膜時可導致精液帶血或尿液呈粉紅色。血尿可能為間歇性出現(xiàn)，嚴重者可見血塊。這種情況提示腫瘤已突破前列腺包膜，需立即進行前列腺特異性抗原檢測和影像學檢查。
4、骨盆或下背部疼痛
晚期前列腺癌侵犯周圍神經(jīng)或淋巴結時，會引起持續(xù)性的骨盆區(qū)域、會陰部或下背部鈍痛，平臥時可能加重。疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)，常被誤認為腰椎疾病，但癌癥疼痛多呈進行性加重且夜間明顯。
5、骨骼轉(zhuǎn)移癥狀
發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時會出現(xiàn)脊柱、肋骨或髖部劇烈疼痛，可能伴病理性骨折。部分患者首發(fā)癥狀為不明原因體重下降或貧血，骨掃描可見特征性的成骨性改變。此時疾病已進展至晚期，需考慮內(nèi)分泌治療聯(lián)合放療。
50歲以上男性應每年進行前列腺特異性抗原篩查，有家族史者需提前至45歲。日常需保持低脂飲食，限制紅肉攝入，增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物的蔬菜。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但出現(xiàn)骨痛時需避免劇烈活動。所有疑似癥狀均須及時至泌尿外科就診，通過直腸指診、核磁共振和穿刺活檢明確診斷。
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