男性排尿時(shí)尿道口刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或外傷等原因引起，通常需要通過尿液分析、病原體檢測(cè)或影像學(xué)檢查來明確診斷。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道口刺痛、燒灼感，常伴有尿頻、尿急，尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。該病可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不佳或鄰近器官炎癥蔓延有關(guān)。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊?；颊邞?yīng)多飲水，保持局部清潔，避免辛辣刺激性食物。

二、前列腺炎

前列腺炎是前列腺的炎癥性疾病，排尿刺痛是其常見癥狀之一，還可能伴有會(huì)陰部脹痛、排尿不暢或尿后滴白。發(fā)病可能與細(xì)菌感染、久坐、飲酒或性生活不規(guī)律等因素有關(guān)。治療需根據(jù)類型決定，細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用穿透前列腺包膜能力較強(qiáng)的抗生素，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或癃閉舒膠囊。同時(shí)建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，進(jìn)行溫水坐浴。

三、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)內(nèi)形成的固體結(jié)晶，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或嵌頓于尿道時(shí)，可刺激尿道黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)突然出現(xiàn)的尖銳刺痛，疼痛可能向陰莖頭部放射，并可能伴有排尿中斷或血尿。結(jié)石形成與代謝異常、飲水過少或飲食習(xí)慣有關(guān)。治療取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過多飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)。

四、性傳播感染

淋球菌或沙眼衣原體等病原體引起的性傳播感染，如淋病或非淋菌性尿道炎，常導(dǎo)致尿道口顯著刺痛，尿道口有膿性或黏液性分泌物，且可能伴有內(nèi)褲污漬。感染主要通過性接觸傳播。確診需進(jìn)行尿道分泌物涂片或核酸檢測(cè)。治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程使用敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片，并確保性伴侶同時(shí)治療，治療期間禁止性行為。

五、外傷或化學(xué)刺激

尿道口局部的外傷，如性生活過于激烈、衣物摩擦導(dǎo)致的微小損傷，或接觸某些化學(xué)物質(zhì)如刺激性較強(qiáng)的肥皂、沐浴露、避孕套潤(rùn)滑劑等，均可引起排尿時(shí)的刺痛感。這種情況通常不伴有全身癥狀或異常分泌物。處理重點(diǎn)在于去除刺激源，保持局部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，損傷處可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等外用抗生素軟膏預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)，應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、有無伴隨癥狀及誘因，及時(shí)就醫(yī)泌尿外科。日常生活中，務(wù)必保證每日充足的飲水量，以稀釋尿液、沖刷尿道。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，便后清潔應(yīng)由前向后。飲食宜清淡，減少酒精、咖啡、辛辣食物及過多糖分的攝入，這些物質(zhì)可能刺激尿道。避免憋尿，保持規(guī)律作息，適度鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。若確診為感染性疾病，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成整個(gè)療程的治療，即使癥狀消失也不可自行停藥，并定期復(fù)查以確保痊愈，防止轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生并發(fā)癥。