多囊卵巢通常通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、葡萄糖耐量試驗(yàn)和抗繆勒管激素檢測(cè)等方法檢查出來(lái)。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

一、婦科檢查

婦科檢查是初步評(píng)估多囊卵巢綜合征的重要手段。醫(yī)生通過視診和觸診觀察患者有無(wú)多毛、痤瘡等雄激素升高的體征，同時(shí)檢查外陰、陰道、宮頸和子宮情況。盆腔雙合診或三合診可以觸及卵巢是否增大、質(zhì)地如何。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)其他可能引起類似癥狀的婦科疾病，如卵巢腫瘤或腎上腺疾病。檢查前應(yīng)排空膀胱，避開月經(jīng)期，以獲取準(zhǔn)確結(jié)果。

二、超聲檢查

超聲檢查是診斷多囊卵巢形態(tài)學(xué)改變的關(guān)鍵方法。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢體積增大，包膜增厚，一側(cè)或雙側(cè)卵巢可見12個(gè)以上直徑2至9毫米的卵泡呈項(xiàng)鏈樣排列。卵巢間質(zhì)回聲增強(qiáng)，髓質(zhì)面積增大。超聲還能排除其他盆腔病變，如子宮內(nèi)膜息肉或卵巢囊腫。檢查通常建議在月經(jīng)周期第3至5天進(jìn)行，此時(shí)卵泡尚未發(fā)育，能更準(zhǔn)確評(píng)估基礎(chǔ)狀態(tài)。

三、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)通過抽血分析體內(nèi)內(nèi)分泌狀況。主要檢測(cè)項(xiàng)目包括促黃體生成素、促卵泡生成素、睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮等雄激素指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，總睪酮或游離睪酮水平增高。部分患者還可能伴有催乳素輕度升高或甲狀腺功能異常。檢測(cè)需在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)對(duì)結(jié)果的影響。

四、葡萄糖耐量試驗(yàn)

葡萄糖耐量試驗(yàn)用于評(píng)估多囊卵巢綜合征患者的糖代謝狀態(tài)?；颊呖崭钩檠罂诜?5克葡萄糖溶液，分別在服糖后1小時(shí)和2小時(shí)檢測(cè)血糖和胰島素水平。許多患者存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為空腹胰島素升高或糖負(fù)荷后胰島素分泌延遲。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)糖耐量異?；蛱悄虿★L(fēng)險(xiǎn)，為制定個(gè)體化治療方案提供依據(jù)。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食，避免使用影響糖代謝的藥物。

五、抗繆勒管激素檢測(cè)

抗繆勒管激素檢測(cè)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者由于竇前卵泡和小竇卵泡數(shù)量增多，血清抗繆勒管激素水平通常顯著高于正常值。這項(xiàng)指標(biāo)比超聲計(jì)數(shù)卵泡更客觀反映卵巢內(nèi)小卵泡總數(shù)，有助于鑒別診斷和病情評(píng)估?？箍娎展芗に厮讲皇茉陆?jīng)周期影響，可在任何時(shí)間抽血檢測(cè)。高水平抗繆勒管激素也提示卵巢對(duì)促排卵藥物反應(yīng)可能過度，需謹(jǐn)慎制定促排方案。

確診多囊卵巢綜合征后，患者應(yīng)建立健康的生活方式，包括均衡飲食控制體重，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性，保證充足睡眠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌節(jié)律。定期復(fù)查超聲和激素水平，監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。長(zhǎng)期管理需要婦科內(nèi)分泌醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師和心理醫(yī)生共同參與，根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案，預(yù)防糖尿病、心血管疾病和子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。