到底面癱看什么科

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面癱一般建議就診神經(jīng)內(nèi)科或針灸科，可能與病毒感染、外傷、腦血管病變等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科

面癱最常見的原因是面神經(jīng)炎，屬于周圍神經(jīng)病變范疇。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會通過肌電圖、頭顱影像學(xué)檢查明確病因。若伴隨聽力下降或眩暈，需排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。合并皰疹病毒感染時需加用阿昔洛韋片抗病毒治療。

2、針灸科

中醫(yī)認為面癱多因風(fēng)寒侵襲經(jīng)絡(luò)所致。發(fā)病1周后進入恢復(fù)期，針灸治療能促進面部血液循環(huán)。常選取陽白穴、四白穴等面部穴位，配合電針刺激?？陕?lián)合使用牽正散加減方劑，外敷馬錢子粉緩解肌肉僵硬。治療期間需避免冷風(fēng)直吹，用溫毛巾熱敷患側(cè)。

3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

病程超過3個月未愈者可能存在面肌聯(lián)動等后遺癥。康復(fù)科會采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮，指導(dǎo)患者進行抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。配合超短波治療改善神經(jīng)傳導(dǎo)，必要時注射A型肉毒毒素矯正異常運動。

4、耳鼻喉科

外傷性面癱需排查顳骨骨折，耳鼻喉科會進行顳骨CT三維重建。中耳炎引發(fā)的面神經(jīng)受壓需鼓室探查術(shù)減壓，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。貝爾面癱伴耳后疼痛時需與亨特綜合征鑒別。

5、急診科

突發(fā)面癱伴劇烈頭痛、嘔吐時，需急診排除腦出血或腦梗死。通過頭顱CT明確診斷后，溶栓時間窗內(nèi)可靜脈注射阿替普酶。后循環(huán)缺血導(dǎo)致的雙側(cè)面癱需收住卒中單元監(jiān)護治療。

發(fā)病初期可用棉簽蘸生理鹽水清潔患側(cè)眼瞼，預(yù)防暴露性角膜炎。飲食避免過硬食物，選擇易咀嚼的粥類補充營養(yǎng)?；謴?fù)期每天對鏡練習(xí)微笑、閉眼等動作，配合局部按摩促進功能恢復(fù)。寒冷季節(jié)注意面部保暖，外出佩戴圍巾口罩。若3個月內(nèi)未見改善，需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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