腦中風(fēng)后遺癥e有哪些
腦中風(fēng)后遺癥主要有運(yùn)動功能障礙、感覺異常、言語障礙、認(rèn)知功能下降、吞咽困難等。腦中風(fēng)后遺癥通常由腦組織缺血或出血導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷引起，需根據(jù)具體癥狀采取康復(fù)治療。
1、運(yùn)動功能障礙
腦中風(fēng)后常見單側(cè)肢體偏癱或肌力下降，表現(xiàn)為行走困難、手部精細(xì)動作喪失?？赡芘c運(yùn)動皮層或錐體束受損有關(guān)，通常伴隨肌肉痙攣或關(guān)節(jié)攣縮。康復(fù)治療包括物理訓(xùn)練、功能性電刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、替扎尼定片等緩解肌張力藥物。
2、感覺異常
部分患者出現(xiàn)患側(cè)肢體麻木、刺痛或溫度覺減退，與丘腦或感覺傳導(dǎo)通路損傷相關(guān)，可能伴隨觸覺定位障礙?？赏ㄟ^感覺再訓(xùn)練、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激改善，維生素B12片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)。
3、言語障礙
包括構(gòu)音障礙和失語癥，前者因延髓運(yùn)動神經(jīng)損傷導(dǎo)致發(fā)音含糊，后者由大腦語言中樞病變引起表達(dá)或理解困難。需進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可配合銀杏葉提取物片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。
4、認(rèn)知功能下降
表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中或執(zhí)行功能障礙，與前額葉、海馬等區(qū)域缺血相關(guān)。認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑可能有一定改善作用。
5、吞咽困難
因延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損導(dǎo)致飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢，易引發(fā)吸入性肺炎。需調(diào)整食物質(zhì)地，進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。
腦中風(fēng)后遺癥患者需堅(jiān)持長期康復(fù)訓(xùn)練，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如步行或騎自行車，飲食宜選擇高蛋白、低鹽低脂食物如魚類、西藍(lán)花，避免腌制食品。家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防攣縮，定期評估吞咽功能，注意觀察情緒變化以防抑郁。康復(fù)過程中出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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