骨折后的康復(fù)治療方法是什么
骨折后的康復(fù)治療方法主要有制動固定、物理治療、功能鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、制動固定
骨折后需立即制動固定，常用石膏、支具或外固定架等器械。上肢骨折多采用石膏托固定4-6周，下肢骨折需配合拐杖避免負重。兒童骨折愈合快，固定時間可縮短1-2周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，避免過早拆除導(dǎo)致畸形愈合。
2、物理治療
急性期48小時內(nèi)可冰敷緩解腫脹，后期改用熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療能加速骨痂形成，常用頻率0.8-1.0MHz。脈沖電磁場治療適用于延遲愈合病例，每天治療30-60分鐘。紅外線照射可改善局部代謝，每次照射15-20分鐘。
3、功能鍛煉
拆除固定后需循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，早期以被動活動為主，后期增加抗阻練習(xí)。手指骨折可進行抓握訓(xùn)練，下肢骨折需先練習(xí)床上踝泵運動。水中運動能減輕負重壓力，適合髖膝關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期。平衡訓(xùn)練可預(yù)防老年人二次跌倒。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥接骨七厘片、傷科接骨片等可促進骨痂生長。嚴重開放骨折需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
5、手術(shù)治療
移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多采用解剖型鎖定鋼板精確復(fù)位。老年髖部骨折優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后早期需進行肌肉等長收縮訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓形成。
骨折康復(fù)期間需保證每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，適當(dāng)曬太陽促進維生素D合成。戒煙限酒有利于骨愈合，體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查直至骨愈合完成。出現(xiàn)固定松動、異常疼痛或皮膚發(fā)黑等情況需立即就醫(yī)。
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