腰肌勞損一般如何治療
腰肌勞損可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰肌勞損可能與長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,調(diào)整座椅高度使腰椎保持自然曲度。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間墊枕頭減輕腰部壓力。日常避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,搬運(yùn)物品時(shí)保持背部挺直、屈膝下蹲。可進(jìn)行游泳、慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
2、物理治療
急性期疼痛可采用冰敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期用熱敷或紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能緩解深層肌肉痙攣,沖擊波治療適用于頑固性疼痛。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的麥肯基療法可通過特定體位訓(xùn)練改善腰椎活動(dòng)度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴(yán)重疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、委中、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。拔罐能改善局部氣血瘀滯,中藥熏蒸常用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)散寒。內(nèi)服中藥方劑如獨(dú)活寄生湯適用于寒濕型腰痛,需經(jīng)中醫(yī)辨證后使用。
5、康復(fù)訓(xùn)練
小燕飛動(dòng)作可增強(qiáng)豎脊肌力量,每天3組每組10次。橋式運(yùn)動(dòng)能鍛煉臀大肌和核心肌群,保持抬臀姿勢5秒后緩慢放下。平板支撐從30秒開始逐步延長至2分鐘。所有訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛立即停止。
日常注意腰部保暖避免受涼,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。辦公時(shí)可使用腰靠墊維持腰椎生理曲度,駕駛時(shí)調(diào)整座椅與方向盤距離。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。




