脖子一邊疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、頸椎退行性變、頸部扭傷或落枕、頸椎間盤(pán)突出等原因引起。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致頸部一側(cè)肌肉過(guò)度使用，引起局部酸痛和僵硬。這種情況常見(jiàn)于伏案工作或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備的人群，通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限和局部壓痛。建議適當(dāng)休息并避免加重勞損的動(dòng)作，可通過(guò)熱敷緩解不適，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物幫助減輕炎癥反應(yīng)。

二、不良姿勢(shì)

睡眠時(shí)枕頭過(guò)高或長(zhǎng)期歪頭操作手機(jī)等不良生活習(xí)慣，會(huì)使頸部一側(cè)肌肉和韌帶持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種非疾病因素造成的疼痛往往在晨起時(shí)明顯，伴隨頸部轉(zhuǎn)動(dòng)困難。改善睡眠姿勢(shì)和使用支撐性良好的枕頭有助于緩解癥狀，日?？蛇M(jìn)行頸部拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力。

三、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的頸椎骨質(zhì)增生或椎間隙狹窄，可能壓迫到頸部神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)疼痛。這種情況多伴有上肢麻木或頭暈等癥狀，與長(zhǎng)期頸椎負(fù)荷過(guò)重有關(guān)。診斷需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)，治療可采用頸椎牽引配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮頸椎椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。

四、頸部扭傷或落枕

突發(fā)性頸部扭轉(zhuǎn)或睡眠時(shí)頸部長(zhǎng)時(shí)間處于異常位置，可引起單側(cè)肌肉急性痙攣?；颊叱１憩F(xiàn)為頸部突然劇痛、頭部偏向健側(cè)的保護(hù)性姿勢(shì)。急性期應(yīng)限制頸部活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷，疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

五、頸椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)向側(cè)后方突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)引起對(duì)應(yīng)側(cè)的頸部放射性疼痛。這種病理性改變常繼發(fā)于外傷或慢性勞損，可能伴隨手臂無(wú)力感。明確診斷需進(jìn)行磁共振檢查，治療包括頸椎固定、微波理療，配合甲鈷胺片、依托考昔片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛，保守治療無(wú)效時(shí)需行頸椎間盤(pán)切除術(shù)。

頸部單側(cè)疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈等溫和拉伸運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)X光、CT等檢查明確病因。治療期間遵醫(yī)囑合理用藥，配合物理治療促進(jìn)恢復(fù)，切勿自行按摩或劇烈活動(dòng)以免加重?fù)p傷。