流產(chǎn)手術(shù)通常指人工終止妊娠，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作，主要方法有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)。

一、藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠，通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物，使胚胎組織壞死、軟化并從子宮壁上剝離，隨后通過子宮收縮將其排出體外。這個(gè)過程模擬了自然流產(chǎn)，無須進(jìn)行宮腔內(nèi)器械操作。藥物流產(chǎn)的成功率并非百分之百，存在流產(chǎn)不全或失敗的可能，此時(shí)可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間可能持續(xù)一到兩周，需密切觀察出血量，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

二、負(fù)壓吸引術(shù)

負(fù)壓吸引術(shù)適用于懷孕10周以內(nèi)的妊娠，是常用的人工流產(chǎn)手術(shù)方式。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用陰道窺器擴(kuò)張陰道，暴露宮頸，然后用一根連接負(fù)壓吸引器的軟管經(jīng)宮頸口伸入宮腔，利用負(fù)壓將宮腔內(nèi)的胚胎組織吸出。手術(shù)通常在靜脈麻醉下進(jìn)行，以減輕疼痛。術(shù)后可能出現(xiàn)短時(shí)間的腹痛和陰道出血，需注意休息，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，并按時(shí)復(fù)查超聲以確認(rèn)宮腔內(nèi)無組織殘留。

三、鉗刮術(shù)

鉗刮術(shù)適用于懷孕10-14周的妊娠，此時(shí)胎兒較大，單純負(fù)壓吸引難以完全清除。手術(shù)需要先擴(kuò)張宮頸，然后使用卵圓鉗進(jìn)入宮腔夾取胎盤和胎兒組織，再配合刮匙搔刮宮壁，最后用負(fù)壓吸引管清理剩余組織。該手術(shù)對(duì)子宮的損傷和出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。術(shù)后必須充分休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素注射液和預(yù)防感染的藥物如甲硝唑片，以促進(jìn)子宮復(fù)舊和預(yù)防并發(fā)癥。

四、引產(chǎn)手術(shù)

引產(chǎn)手術(shù)適用于懷孕14周以上的中期妊娠終止。常用的方法包括利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)。利凡諾引產(chǎn)是將藥物注入羊膜腔內(nèi)，誘發(fā)宮縮，促使胎兒和胎盤排出。水囊引產(chǎn)則是將無菌水囊置于子宮壁與胎膜之間，通過機(jī)械性擴(kuò)張和壓迫引發(fā)宮縮。引產(chǎn)過程類似一次分娩，疼痛感和對(duì)身體的消耗較大，術(shù)后需要更長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng)和觀察。引產(chǎn)后的護(hù)理至關(guān)重要，包括監(jiān)測(cè)出血與感染跡象，使用藥物如益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)，并關(guān)注心理疏導(dǎo)。

五、術(shù)后觀察與并發(fā)癥處理

無論采用何種流產(chǎn)方式，術(shù)后的嚴(yán)密觀察都必不可少。需要重點(diǎn)關(guān)注的并發(fā)癥包括不全流產(chǎn)、子宮穿孔、感染、出血以及宮腔粘連等。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)是否已排凈。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、陰道出血量多或分泌物有異味等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、抗生素如左氧氟沙星片，或采取二次清宮等處理措施。流產(chǎn)后身體和心理都需要一個(gè)恢復(fù)期，應(yīng)給予充分重視。

流產(chǎn)手術(shù)對(duì)女性身心均是一次考驗(yàn)，術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。建議術(shù)后臥床休息兩到三天，之后可逐漸下床活動(dòng)，但兩周內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如魚肉、瘦肉、動(dòng)物肝臟和綠葉蔬菜，以促進(jìn)身體恢復(fù)和預(yù)防貧血。保持會(huì)陰部清潔，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，以預(yù)防感染。同時(shí)，要關(guān)注心理變化，流產(chǎn)可能帶來情緒低落，家人應(yīng)給予充分的理解和支持。術(shù)后陰道出血一般會(huì)持續(xù)幾天至兩周，若出血時(shí)間過長(zhǎng)或量多于月經(jīng)，需及時(shí)返院檢查。流產(chǎn)后卵巢功能通常很快恢復(fù)，務(wù)必采取可靠的避孕措施，避免短期內(nèi)再次妊娠對(duì)子宮造成損傷。