卵巢里面有很多小卵泡怎么辦
卵巢里面有很多小卵泡可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多囊卵巢綜合征、卵巢過度刺激綜合征、生理性卵泡增多等疾病可能導(dǎo)致該現(xiàn)象。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加全谷物和深色蔬菜比例,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。體重指數(shù)超過24者需控制體重,減重5%-10%可幫助恢復(fù)排卵功能。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,改善高雄激素癥狀。二甲雙胍腸溶片可提高胰島素敏感性,適用于合并胰島素抵抗者。來曲唑片能誘導(dǎo)排卵,但需在超聲監(jiān)測下使用以防卵巢過度刺激。用藥期間出現(xiàn)頭痛或視覺異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
3、中醫(yī)調(diào)理
腎虛痰瘀型可用蒼附導(dǎo)痰丸加減,肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。選取關(guān)元、三陰交等穴位進(jìn)行艾灸,每周3次連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。中藥周期療法需根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整方劑,經(jīng)后期以滋腎養(yǎng)陰為主,排卵期側(cè)重活血通絡(luò)。
4、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行陰道超聲和性激素六項(xiàng)檢查,監(jiān)測卵泡數(shù)量和LH/FSH比值變化。糖耐量試驗(yàn)應(yīng)每年重復(fù)1次,及早發(fā)現(xiàn)代謝異常。出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或痤瘡加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,青春期患者建議每季度隨訪直至月經(jīng)規(guī)律。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性無排卵,術(shù)后1年內(nèi)自然妊娠概率可提高。卵巢楔形切除術(shù)現(xiàn)已少用,僅針對卵巢體積顯著增大伴嚴(yán)重癥狀者。術(shù)后需預(yù)防粘連形成,建議術(shù)后3個(gè)月開始備孕。
日常需建立月經(jīng)周期記錄表,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。烹飪選用橄欖油代替動(dòng)物油,每日攝入30克堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。避免熬夜和情緒緊張,練習(xí)正念呼吸幫助減壓。半年內(nèi)未改善或備孕1年未孕者,應(yīng)到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估。超聲發(fā)現(xiàn)卵泡直徑超過10毫米或數(shù)量超過12個(gè)時(shí),須排除卵巢腫瘤可能。




