測真假近視的方法有哪些
測真假近視的方法主要有散瞳驗(yàn)光、視力表檢查、角膜地形圖檢查、眼軸測量、調(diào)節(jié)功能檢查等。
1、散瞳驗(yàn)光
散瞳驗(yàn)光是區(qū)分真假近視的金標(biāo)準(zhǔn),通過滴入睫狀肌麻痹劑消除調(diào)節(jié)痙攣。青少年因睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng),普通驗(yàn)光可能高估近視度數(shù),散瞳后若屈光度消失或降低則為假性近視。常用藥物有復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等,需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、視力表檢查
通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表檢測裸眼視力和矯正視力,假性近視者戴鏡后視力提升不明顯,真性近視戴鏡可顯著改善。檢查需在光線充足的室內(nèi)進(jìn)行,配合遮蓋板交替遮蓋單眼,兒童檢查時(shí)家長需協(xié)助保持注意力集中。
3、角膜地形圖
角膜地形圖儀可檢測角膜曲率和形態(tài)分布,排除圓錐角膜等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的視力下降。假性近視者角膜曲率正常,真性近視可能伴隨角膜曲率增大。檢查時(shí)需注視儀器內(nèi)的固定光標(biāo),保持眼球不動。
4、眼軸測量
使用光學(xué)生物測量儀檢測眼軸長度,真性近視通常伴隨眼軸增長,成人正常眼軸約24毫米,兒童隨年齡增長而變化。假性近視者眼軸長度正常,此項(xiàng)檢查對青少年近視防控有重要指導(dǎo)意義。
5、調(diào)節(jié)功能檢查
通過調(diào)節(jié)靈活度測試、負(fù)相對調(diào)節(jié)等檢查評估睫狀肌功能。假性近視常見調(diào)節(jié)滯后和調(diào)節(jié)靈敏度下降,可使用翻轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練改善。檢查時(shí)需要重復(fù)進(jìn)行視標(biāo)切換,家長需配合安撫兒童情緒。
建議定期進(jìn)行視力篩查,青少年每3-6個(gè)月復(fù)查一次。日常保持閱讀距離30厘米以上,每次用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺6米外20秒。增加戶外活動時(shí)間,每天不少于2小時(shí)陽光照射有助于預(yù)防近視發(fā)展。出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科就診。




