晚期乳腺癌可以治愈嗎
晚期乳腺癌通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。晚期乳腺癌的治療目標(biāo)主要為緩解癥狀、提高生活質(zhì)量及延長(zhǎng)生存時(shí)間,主要治療手段包括全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療及姑息性放療等。
對(duì)于激素受體陽(yáng)性晚期乳腺癌,內(nèi)分泌治療是重要選擇,如使用氟維司群注射液或來(lái)曲唑片聯(lián)合CDK4/6抑制劑,可顯著延緩腫瘤進(jìn)展。HER-2陽(yáng)性患者可采用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液的雙靶向方案。三陰性乳腺癌則以化療為主,部分患者可嘗試PD-1抑制劑等免疫治療。骨轉(zhuǎn)移患者常需聯(lián)合唑來(lái)膦酸注射液控制骨相關(guān)事件。治療過(guò)程中需定期評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整方案。
少數(shù)患者可能獲得長(zhǎng)期帶瘤生存的機(jī)會(huì),如寡轉(zhuǎn)移灶通過(guò)局部放療聯(lián)合全身治療達(dá)到完全緩解。新輔助治療后病灶顯著縮小的患者,也可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。但多數(shù)晚期乳腺癌患者最終會(huì)出現(xiàn)耐藥,需不斷更換治療方案。目前新型抗體偶聯(lián)藥物如T-DXd等為晚期患者帶來(lái)新希望。
建議晚期乳腺癌患者保持規(guī)律復(fù)查,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。疼痛管理需及時(shí)跟進(jìn),可配合心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄治療反應(yīng),出現(xiàn)新發(fā)骨痛、頭痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。參與臨床研究也是獲取前沿治療的有效途徑。




