新生嬰兒肺炎的癥狀有哪些
新生嬰兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、精神萎靡等。新生嬰兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫缺陷或早產等因素引起,需及時就醫(yī)干預。
1、呼吸急促
新生嬰兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過60次,伴隨鼻翼扇動或胸骨凹陷。這與肺部炎癥導致氣體交換障礙有關,可能由B族鏈球菌感染或呼吸道合胞病毒引起。家長需注意觀察嬰兒安靜狀態(tài)下的呼吸情況,若持續(xù)異常應就醫(yī)。臨床常用頭孢噻肟鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
2、口唇青紫
血氧飽和度下降時會出現(xiàn)口周及肢端發(fā)紺,尤其在哭鬧或喂養(yǎng)時加重。這種情況多提示重癥肺炎可能合并低氧血癥,需緊急氧療支持??赡芘c金黃色葡萄球菌感染或胎糞吸入有關。家長發(fā)現(xiàn)青紫應立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用注射用青霉素鈉或鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
3、體溫異常
部分患兒出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃,早產兒更常見體溫不升低于36℃。體溫調節(jié)異常與感染引發(fā)的炎癥反應相關,常見病原體包括大腸埃希菌或巨細胞病毒。家長需每4小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹。臨床可能選用注射用頭孢曲松鈉或更昔洛韋注射液進行抗感染治療。
4、喂養(yǎng)困難
嬰兒表現(xiàn)為拒奶、吸吮無力或進食后嘔吐,與呼吸困難及全身耗氧量增加有關。這種情況多見于肺炎鏈球菌感染或先天性心臟病合并肺炎。家長應少量多次喂養(yǎng),記錄每日攝入量。醫(yī)生可能開具酪酸梭菌活菌散調節(jié)腸道功能,配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療。
5、精神萎靡
患兒出現(xiàn)嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁,提示可能存在膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。這與病原體毒素影響中樞神經系統(tǒng)有關,常見于李斯特菌或皰疹病毒感染。家長發(fā)現(xiàn)意識狀態(tài)改變需立即送醫(yī),臨床可能采用注射用美羅培南聯(lián)合阿昔洛韋葡萄糖注射液進行搶救治療。
新生嬰兒肺炎病情進展迅速,家長應保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時采取頭高位,每次喂奶后輕拍背部幫助排嗝。注意觀察記錄呼吸頻率、體溫及尿量變化,所有疑似癥狀均需及時至兒科急診就診,延誤治療可能導致呼吸衰竭等嚴重后果??祻推趹襻t(yī)囑完成全程藥物治療,定期復查胸片評估恢復情況。
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