新生嬰兒肺炎怎么辦
新生嬰兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、藥物治療、氧療支持、住院觀察等方式治療。新生嬰兒肺炎通常由感染、吸入異物、免疫功能低下、先天性發(fā)育異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
新生嬰兒肺炎常伴隨痰液增多，需及時清理鼻腔和口腔分泌物?？墒褂脣雰簩Ｓ梦瞧鬏p柔吸出鼻內(nèi)分泌物，避免用力過猛損傷黏膜。哺乳后保持頭高位15-20分鐘，防止奶液反流嗆咳。每日用生理鹽水棉簽清潔鼻腔2-3次，維持呼吸道濕潤。
2、合理喂養(yǎng)
肺炎患兒消化功能減弱，應(yīng)采用少量多次喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)者按需哺乳，人工喂養(yǎng)者將配方奶稀釋至正常濃度的2/3。每次喂奶后豎抱拍嗝10分鐘，喂奶間隔縮短至1.5-2小時。出現(xiàn)拒奶、嘔吐時應(yīng)暫停喂養(yǎng)，及時就醫(yī)評估。
3、藥物治療
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可霧化吸入重組人干擾素α1b注射液。痰液黏稠者配合氨溴索口服溶液祛痰，喘息明顯時使用布地奈德混懸液霧化治療。所有藥物必須嚴格按體重計算劑量。
4、氧療支持
當血氧飽和度低于90%時需進行氧療，采用溫濕化鼻導(dǎo)管給氧，氧流量控制在0.5-1升/分鐘。早產(chǎn)兒或重癥患兒可能需要頭罩吸氧或CPAP呼吸支持。氧療期間每2小時監(jiān)測一次經(jīng)皮血氧，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。
5、住院觀察
出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、反復(fù)呼吸暫停、持續(xù)發(fā)紺、意識改變等危重癥狀需立即住院。新生兒病房應(yīng)維持24-26℃環(huán)境溫度，濕度保持在55%-65%。通過心電監(jiān)護持續(xù)監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查血氣分析和胸片，警惕膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
日常護理需維持室內(nèi)空氣清新，每日通風2-3次但避免直接吹風。接觸患兒前嚴格洗手，患感冒者須佩戴口罩。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒，體溫監(jiān)測每4小時一次?；謴?fù)期可進行嬰兒撫觸促進肺功能康復(fù)，避免去人群密集場所，定期隨訪胸片直至完全吸收。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，必要時補充維生素A、D制劑。
