肝彌漫病變可以治好嗎
肝彌漫性病變能否治好需根據(jù)具體病因決定，部分可逆性病變經(jīng)規(guī)范治療可改善，部分不可逆病變需長(zhǎng)期管理。肝彌漫性病變指影像學(xué)顯示的肝臟廣泛性結(jié)構(gòu)異常，常見病因包括脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等。
脂肪肝引起的肝彌漫性病變通過調(diào)整生活方式和藥物治療可能完全逆轉(zhuǎn)。減少高脂高糖飲食攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)，配合醫(yī)生使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，多數(shù)患者3-6個(gè)月后超聲檢查可顯示改善。酒精性脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖。早期病毒性肝炎導(dǎo)致的肝彌漫性病變，如慢性乙型肝炎使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物規(guī)范治療，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝，部分患者肝臟炎癥和纖維化可減輕。
肝硬化階段的肝彌漫性病變通常不可逆，但通過病因治療可延緩進(jìn)展。乙肝肝硬化持續(xù)抗病毒治療可降低肝癌發(fā)生概率，酒精性肝硬化終身戒酒聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療，自身免疫性肝病使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應(yīng)。終末期肝硬化合并肝功能衰竭時(shí)，肝移植是唯一根治手段。某些遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃詫?dǎo)致的肝彌漫性病變，需終身服用青霉胺片驅(qū)銅治療。
建議肝彌漫性病變患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲彈性成像或FibroScan檢測(cè)，避免使用肝毒性藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物內(nèi)臟，適量補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就診，肝硬化患者應(yīng)定期篩查胃靜脈曲張和肝癌。
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