連續(xù)拉稀好幾天
連續(xù)拉稀好幾天可能是急性胃腸炎、腸易激綜合征、細(xì)菌性痢疾、食物中毒或乳糖不耐受等原因引起的。腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、脫水等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為水樣便、腹痛、惡心。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散。避免進(jìn)食油膩或刺激性食物,以米湯、粥類等流質(zhì)飲食為主。
2、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,腹瀉型患者排便后腹痛可緩解??赡芘c精神壓力、腸道敏感有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合益生菌制劑改善菌群平衡。
3、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重。需通過糞便培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。患者需單獨(dú)使用餐具,排泄物用漂白粉消毒處理。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后,可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐腹瀉。輕癥可通過禁食、補(bǔ)液緩解,重癥需就醫(yī)使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊控制感染。日常注意生熟食分開處理,海鮮類食物徹底加熱。
5、乳糖不耐受
乳糖酶缺乏者攝入奶制品后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉。可選擇無乳糖奶粉或酸奶替代,急性期服用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?。建議通過氫呼氣試驗(yàn)確診,長(zhǎng)期需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免空腹飲用牛奶。
腹瀉期間需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,可少量多次飲用淡鹽水或蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食選擇低渣低纖維的香蕉、白面包等,避免豆類、西蘭花等產(chǎn)氣食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn),或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便時(shí)須立即急診處理。恢復(fù)期2周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入。




