得腦梗后怎么康復(fù)

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腦梗后康復(fù)需結(jié)合藥物治療、功能訓(xùn)練、心理干預(yù)等多維度綜合干預(yù)，主要包括運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽功能重建、認(rèn)知能力改善及心理疏導(dǎo)等措施。

腦梗后康復(fù)的核心目標(biāo)是最大限度恢復(fù)患者生理功能和生活自理能力。運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練，早期可采用床邊腳踏車或器械輔助，后期增加平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。語(yǔ)言訓(xùn)練針對(duì)失語(yǔ)癥患者需從單音節(jié)發(fā)音開(kāi)始，結(jié)合圖片卡和情景對(duì)話逐步重建語(yǔ)言中樞連接。吞咽功能重建需通過(guò)吞咽造影評(píng)估障礙程度，采用冷刺激、喉部抬高訓(xùn)練配合增稠食物調(diào)整。認(rèn)知能力改善需通過(guò)記憶卡片、數(shù)字游戲等刺激大腦皮層代償功能，重度認(rèn)知障礙者可嘗試經(jīng)顱磁刺激治療。心理疏導(dǎo)需關(guān)注卒中后抑郁和焦慮，采用認(rèn)知行為療法結(jié)合家庭支持系統(tǒng)干預(yù)。

康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以下，增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入以補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧訓(xùn)練，每次20-30分鐘，心率控制在（220-年齡）×60%強(qiáng)度。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等絆倒風(fēng)險(xiǎn)物品，浴室加裝防滑墊和扶手。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，收縮壓維持在130毫米汞柱以下，空腹血糖低于6.1毫摩爾每升。每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦灌注成像，發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶應(yīng)及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案?？祻?fù)訓(xùn)練需持續(xù)6-12個(gè)月，前3個(gè)月為黃金恢復(fù)期，家屬應(yīng)記錄每日功能進(jìn)步情況供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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