頭上長(zhǎng)了幾個(gè)包，硬疼，可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、尋常疣、頭部外傷血腫等原因引起，可通過(guò)局部用藥、手術(shù)切除、物理治療等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，常因頭部衛(wèi)生不佳、頻繁搔抓或細(xì)菌入侵導(dǎo)致。硬疼的包塊多為紅色丘疹或膿皰，中心可有毛發(fā)穿過(guò)，按壓時(shí)疼痛明顯。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。保持頭部清潔干燥，避免用手?jǐn)D壓，有助于炎癥消退。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物。包塊質(zhì)地較硬，表面光滑，常與皮膚粘連，活動(dòng)度差，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該情況可能與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、局部外傷等因素有關(guān)。無(wú)癥狀的小囊腫可觀察，若囊腫增大、反復(fù)感染或影響美觀，建議手術(shù)完整切除。繼發(fā)感染時(shí)需先控制炎癥。

三、脂肪瘤

脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性腫瘤。頭上出現(xiàn)的脂肪瘤通常表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)質(zhì)地較軟或中等的包塊，邊界清晰，活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)痛感，但少數(shù)位置特殊或體積較大時(shí)可能因壓迫產(chǎn)生硬疼感。脂肪瘤的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與遺傳、脂肪代謝異常有關(guān)。若瘤體較小且無(wú)癥狀，無(wú)須特殊處理；若持續(xù)增大、產(chǎn)生壓迫癥狀或影響外觀，可考慮手術(shù)切除。

四、尋常疣

尋常疣由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的丘疹，表面粗糙，呈乳頭瘤狀增生，觸碰時(shí)可能有疼痛感。該情況可通過(guò)直接或間接接觸傳染。治療目的是去除疣體并減少?gòu)?fù)發(fā)，常用方法包括冷凍治療、激光治療，也可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或維A酸乳膏等藥物進(jìn)行腐蝕或免疫調(diào)節(jié)治療。

五、頭部外傷血腫

頭部受到撞擊等外傷后，皮下血管破裂出血可形成血腫，早期表現(xiàn)為局部腫脹、發(fā)硬，并伴有明顯壓痛。血腫可能與磕碰、打擊等外力作用有關(guān)。初期可進(jìn)行冷敷以收縮血管、減少出血，48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。大部分血腫可自行吸收，若血腫巨大、持續(xù)不消或伴有頭暈、惡心等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排除顱內(nèi)損傷可能。

頭上出現(xiàn)硬疼的包塊時(shí)，切勿自行用力擠壓或挑破，以免加重感染或?qū)е聰U(kuò)散。日常生活中應(yīng)注意保持頭皮清潔，選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度搔抓頭皮。飲食宜清淡，減少油膩、辛辣刺激性食物的攝入。若包塊在短期內(nèi)迅速增大、疼痛加劇、破潰流膿，或伴有發(fā)熱、頭痛等其他全身癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或普外科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。