肋間神經(jīng)炎怎么治療呢
肋間神經(jīng)炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護理、手術(shù)治療等方式治療。肋間神經(jīng)炎通常由病毒感染、脊柱病變、胸椎損傷、帶狀皰疹、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。
1、藥物治療
肋間神經(jīng)炎患者可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片改善神經(jīng)功能,疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛。合并帶狀皰疹病毒感染需配合阿昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣,兩者均有助于減輕神經(jīng)水腫。脈沖射頻治療能選擇性阻斷痛覺傳導(dǎo),每次治療15-20分鐘,5-10次為一療程。治療期間需避免皮膚灼傷,心臟病患者慎用。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取夾脊穴、支溝穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),拔罐沿肋間隙走罐可祛風(fēng)散寒,中藥熏蒸采用川芎、紅花等藥材活血化瘀。內(nèi)服方劑如柴胡疏肝散加減適用于氣滯型疼痛,需由中醫(yī)師辨證施治。治療期間忌食生冷辛辣。
4、生活護理
睡眠時采取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力,使用硬板床維持脊柱生理曲度。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動作,可佩戴胸腰支具限制胸椎活動。每日熱敷患處15-20分鐘,水溫不超過45℃。飲食補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。
5、手術(shù)治療
對于胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者,可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)解除壓迫。嚴重胸椎管狹窄需做椎板切除減壓術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個月。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT或MRI確診,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
肋間神經(jīng)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免受涼和過度勞累。疼痛發(fā)作期可穿寬松衣物減少摩擦,練習(xí)腹式呼吸減輕胸廓運動幅度。建議選擇低強度運動如游泳、瑜伽,避免籃球等對抗性運動。長期未緩解或伴隨發(fā)熱、肢體無力需及時復(fù)查,排除腫瘤、結(jié)核等繼發(fā)病因。定期監(jiān)測血糖控制糖尿病神經(jīng)病變進展。
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